4.预警系统因为自身预警方法、设定阈值以及判断诊断方式的问题，还存在部分问题。首先预警方法和阈值没有区分化。考虑到不同疾病的潜伏期、传染期、传播力、传代时间及其公共卫生意义等差异，不同疾病的预警方法和阈值需要一定的差异性。目前的预警机制的方法还不够多样且阈值设置的针对性还需进一步加强。并且不同病种间的预警信号数量与最终发现的暴发数差别较大，对于一些上报数据较多却较少暴发的疾病，预警系统的效果还有待提高。

　　其次，预警模型诊断发现疾病方式单一。目前的自动预警机制的运行主要是基于法定报告传染病监测数据，但这仅仅是疾病暴发早期探测手段的一种。在实际工作中，除了传染病报告卡之外，还包括医疗卫生人员报告、教师或校医报告疾病预防控制人员疫情监测、家庭或媒体举报等其他手段，当前我国的传染病预警系统的模型还只是基于传染病报告卡的结果规则判断模型，发现方式还过于单一。

　　综上所述，目前的传染病自动预警系统由于存在上述各类不足之处，所以在本次疫情爆发时，无法发挥及时、有效的作用。因此建议引入区块链技术作为补充手段来改进当前传染病自动预警机制，完善重大疫情防控救治体系，健全重大疫情应急响应机制。

　　二、区块链技术优化疫情预警系统

　　与传统的存在信息孤岛、结构单一、审核时间长等问题的疫情预警系统相比，可以借助区块链技术来升级疫情预警系统。区块链本质上是去中心化的分布式账本数据库，具有去中心化、不可篡改和伪造、可溯源、集体维护等特点。基于这些特征，区块链可以帮助医院、疾控中心等机构快速安全地认证权限，实现自由的数据访问和共享，形成以政府相关部门为主导，多中心协同参与的联享联防新模式。因此，区块链是目前改革完善疾病预防控制体系，将预防关口前移，避免小病酿成大疫的关键技术。

　　（一）打通医疗机构间数据孤岛，实现医疗信息数据共享

　　医疗机构之间构建联盟链，促进医疗信息、疫情信息等数据共享，实现横向间深度交流。针对当前医疗机构间缺乏相似症状病患之间的数据对比，低估传染病的破坏影响力问题，利用区块链技术，通过联盟链结合跨链的方式建立可共享、可维护的完整且标准化的医疗信息数据库。根据部分医疗信息的极具隐私，不便公开特性，因此该部分数据的访问带有严格的权限限制。运用区块链中带有一定准入机制和访问条件限制的联盟链，在同一地区内医疗机构之间构建联盟链，共同管理、维护并共享信息，实现数据多向联通。运用区块链中的跨链技术，打通不同的联盟链，实现跨链数据交互，优势互补，从而促进医疗信息数据跨界流动，提高数据的共享程度。

　　各个医疗机构、疾控中心等有效协同，推动医疗信息数据价值互联延展，提高应对疫情效率和效能。运用区块链中的共识机制，确保共享信息的真实有效，不可篡改，夯实信任基础，维持区块链安全稳定运行。根据区块链的共识机制要求，各主体和节点之间必须遵守共同协议并履行义务，共同管理和监督整个医疗信息数据库。在此机制上，即使传染病爆发，没有互相认识或信任基础的各地医院、疾控中心等之间也可建立信任关系，实现良好的合作秩序，进行有效联防联控，更好应对疫情到来。

　　以国家相关部门为主导，对数据共享中的各个主体、节点权责划分，保证数据库有效运行。由于传染病数据具有敏感性和保密性的特征，其必然需要一定的政府部门监管。在疫情预警系统中，去中心化并非指所有主体权责完全均等，通过区块链的点对点技术，实现多元主体的双向融通、多向联通，相关政府部门可统筹规划，直接协调链中各个主体和节点的权责义务，从而维护系统中数据有序共享，高效进行。

　　（二）优化传染病预警数据源，提升疫情预警系统总体效果

　　利用区块链技术的信息数据可溯源性，迅速确定传染病疫情爆发源头，提高防疫效率和水平。用于标识某一时刻的区块链时间戳，具有不可篡改性，能够准确记录数据的入块时间，为信息数据增加了时间维度，具有唯一性，保证了存储其中的信息数据具有可追溯性、可验证性。一旦疫情爆发，可以极快地沿着时间链条确定源头，将疫情扼杀在摇篮之中，降低疫情蔓延风险。

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